額滿【非會員專區】因為在乎而受傷 ─ 助人者的創傷知情照護

    照顧創傷工作起源於1992年美國公共衛生法規定成立的美國物質濫用暨心理健康服務署（Substance Abuse and Mental Health Services Administration，SAMHSA），當時發現許多精神及病患者或有藥酒癮的個案，在早年都有遭遇家暴或性侵等創傷經驗，專業工作者若未處理個案過去創傷經驗將不見成效，因此服務主要強調整合性服務，照顧創傷包括好幾個層次，最基本的底線就是工作流程不能再度造成暴力倖存者的傷害，之後才是創傷的獨特治療。

    「創傷知情照護」(Trauma-Informed Care，TIC)包含四個要素，分別是：理解創傷 (Realize)、辨認創傷 (Recognize)、利用創傷知識做回應 (Respond)，防止再度受創 (Resist Re-traumatization) (留佩萱，2019)

    對於遭遇性侵、家暴、重大災害或政治暴力導致創傷的人們而言，想要忘記，卻一輩子烙印心中，無法復原（recovery）。因為當時的事件太震撼，無法說出來給別人聽，甚至說給自己聽都有困難，這是創傷「難以啟齒」（unspeakable）的特徵，因而許多倖存者僅表現出症狀，無法主動敘述過去受創傷的經驗與過程。

    創傷以各種型式的症狀展現，如果我們有「創傷知情（trauma-informed）」能力，將潛在倖存者症狀加以考慮並融入物理環境的安排、服務規範及範圍等，可以避免引發倖存者症狀，減少倖存者採取拒絕或不合作態度的回應。

    也許你曾經有這些經驗：想方設法和案主建立關係，卻感覺他抗拒你的關心，對你冷漠、保持疏離；有時好像怎麼做都無法靠近案主的心，即使用盡同理技巧，案主還是不願揭露發生在他身上的經歷，沒辦法突破緘默，或者以為已經跟案主培養出深厚關係，某天卻因為一件小事忽然情緒激動的責罵你，你可能感到困惑，不是什麼嚴重的事情為什麼反應這麼劇烈呢？

    創傷穿透在日常生活中，在那些表象的疏離、沉默、指責的背後，藏著個人創傷歷史，是什麼使案主必須以強烈或冷漠的方式回應我們？我們都希望服務對象的生活困難可以得到最妥適的解決，若創傷就是案主的困境，那我們就有責任看出創傷訊號，如此一來，才能真正靠近案主的心，更有機會為其找到最適合的資源。

    創傷損壞了倖存者進入信任關係的能力，所有創傷經驗的處理與復原都是在專業關係建立過程中產生，於是照顧創傷工作，便從我們剛開始與倖存者接觸並建立關係時就已經開始，過程中任何一個步驟都是照顧創傷的一環。

    任何遵循創傷知情照護原則的助人機構都應該努力創造安全、信任．平等、合作、賦權、擁抱多元的環境，讓服務使用者及提供服務的工作者都能得到照顧和療癒，也才能避免二度創傷或是替代性創傷的發生。

    此次講座將針對助人者及組織如何朝此目標前進做進一步探討。當你等待並聆聽創傷，療癒便已經開始。

二、主辦單位：社團法人台北市社會工作師公會

三、辦理目的

1、提升社工人員創傷知情能力。

2、學習如何將創傷知情方法融入社會工作中。

3、擴展社工人員以更多元的視角設計個案處遇。

四、時間：109年7月14日(二) 18：30-21：00

五、地點：旋律文創中心（台北市大安區忠孝東路四段162號9樓）

六、參與對象：對此議題有興趣之社會工作相關人員50名。

優先保留本會有效會員名額42人。有效會員係指已繳清歷年常年會費。

非本會會員名額8人（若為社工相關人員請來信檢附相關證明）

七、辦理內容：

根據美國藥物濫用暨心理健康服務署(Substance Abuse and Mental Health Services Administration，簡稱SAMHSA)，「創傷知情照護」(Trauma-Informed Care，TIC)包含四個要素，分別是：

理解創傷 (Realize)、辨認創傷 (Recognize)、利用創傷知識做回應 (Respond)、防止再度受創 (Resist Re-traumatization)。任何遵循創傷知情照護原則的助人機構都應該努力創造安全、信任．平等、合作、賦權、擁抱多元的環境，讓服務使用者及提供服務的工作者都能得到照顧和療癒，也才能避免二度創傷或是替代性創傷的發生。

此次講座將針對助人者及組織如何朝此目標前進做進一步探討。

講師│

主講／高小帆

（美國密西根州立大學社會工作碩士，曾任美國紐約亞裔婦女中心諮商服務部主任、 婦女救援基金會執行長。現職為資深社工督導。）

與談回應／彭仁郁

（法國巴黎狄德羅大學臨床人文學院心理病理暨精神分析學博士，曾任法國分析空間(Espace analytique)精神分析學會臨床精神分析師、促進轉型正義委員會重建社會信任組專任委員、現職為中央研究院民族所副研究員。）

八、參與對象與收費：

九、報名時間方式：

7/8（三）17：00前完成繳費程序（含歷年會費繳清及活動報名費）。逾期不候。

十、備註：

1、本活動為特別加開場次，已報名過6/23《人際暴力創傷知情跨專業處遇─馱負歷史的隱傷者》之學員，不得報名本次活動。另保留本會會員名額42人。

2、本活動社工師繼續教育積分申請中。

3、敬請配合防疫期間辦理課程之注意事項。

4、活動期間，為保障講師之智慧財產權，請勿錄音、錄影。

5、活動辦理前三日因故無法參加者，退費八成，其餘不予退費。

6、報名學員非本會會員需社工師積分，請在報名備註寫上您需要積分，謝謝。

7、若有無障礙及托育需求，請來信告知，本會將協助完成您的需求。

8、若有疑問歡迎來電公會洽詢：(02)2391-6482陳小姐

參考文獻：

《環狀島效應：寫給倖存者、支援者和旁觀者關於創傷與復原的十堂課》宮地尚子

《從創傷到復原：性侵與家暴倖存者的絕望與重生》Judith Herman

《心理的傷，身體會記住》Bessel van der Kolk

〈融入照顧創傷原則的親密關係暴力實務工作〉劉利珠

「成為創傷知情」https://pse.is/T745E留佩萱